新版基药目录9月施行，基层病种同病同付推进家门口就医

中国商业网讯 时隔八年更新的《国家基本药物目录（2026版）》已发布，将于9月1日起施行。公开报道称，新版目录共收录药品794种，较2018年版大幅扩容。与此同时，医保支持基层的支付改革继续落地。

导语

老百姓在家门口能不能看常见病、开到衔接得上的药，正同时被「目录」和「支付」两套规则改写。

事件背景

据媒体转引卫生健康部门介绍，新版目录新增药品品种116种，包含化学药品和生物制品68种、中成药48种，大部分在基层已有配备使用。目录具体到品种、剂型和规格，便于医疗机构提高临床用药集中度，并加强不同层级机构之间的用药衔接。

8月17日，国家医保局在政策解读活动上介绍，按病种付费3.0版分组方案中已初步遴选首批158个基层病种实行「同病同付」，其中DRG基层病种31个、DIP基层病种127个，覆盖高血压、糖尿病、呼吸系统感染等常见病，以及部分基层具备条件的一二级手术。新华社报道称，改革旨在让常见病、慢性病在基层规范化诊疗，实现「治得好、负担小」。

核心看点

第一，基药扩容对应老龄化与慢病结构变化，不只是品种数量增加。

第二，同病同付用支付杠杆引导资源下沉，减少「小病挤大医院」。

第三，药随病走、医共体一体化，决定目录更新能否在乡镇和社区兑现。

行业影响

对基层医疗机构，需要对照新目录完成引进、替换、字典更新与使用培训。对药企，进入基药与进入基层病种支付范围，会直接影响放量节奏。对患者，报销便利和用药连续性比口号更关键。对医保基金，规范基层诊疗有助于控制不合理转诊。

延伸分析

目录和支付都是工具。若基层服务能力、康复护理和用药目录与上级医院仍脱节，群众仍会往大医院跑。政策解读同时提到修订乡镇卫生院和社区卫生服务中心能力标准，说明「愿意去」和「去了能治」必须一起做。

结语

794种基药与158个基层病种同病同付，指向同一件事：把常见病留在家门口。9月1日目录施行后，真正的检验是基层能不能开到药、看完病、负担可预期。